对于干扰研究，干扰物质的浓度和被测量的浓度都会影响观察到的干扰量，被测量浓度的选择应代表那些可能改变医疗决定的浓度。

医学决定点是指医疗护理人员对患者的诊断、治疗或管理可能受到影响的那些浓度。医学决定点可以通过几种方式确定。

一种方法是考虑参考区间的下限和上限，这取决于它与医疗决定的相关性。对于不同的测量程序，参考区间可能是不同的，即使它们测量的是同一个被测量。

另一种方法是选择一个或多个浓度，代表医疗实践指南所确定的决策阈值。医学实践指南通常推荐固定的浓度，这些浓度可能不同于参考区间限制。

医学决策点的其他例子有：毒性浓度、关键结果浓度、以及表明缺乏某种维生素或其他物质的浓度。教科书通常列出参考区间和基于指南的决定阈值，供患者管理决策使用。

当干扰物质的影响被量化时，重要的是要考虑什么量的干扰物质会导致医学上的相关错误。并不总是有必要或可能检测所有医学上相关的浓度。

在许多情况下，一定量的干扰物质的影响似乎是一个恒定的被测量的量，而该量的影响根据被测量的实际浓度而产生不同的医学后果。

当成本或其他实际考虑将初步检测限制在只有一种浓度的被测量时，必须意识到在其他被测量浓度下有可能错过具有临床意义的干扰。

当在两个医学上相关的被测量浓度下没有发现干扰时，该范围内的其他地方不太可能存在干扰。当在这两个浓度中的任何一个发现有临床意义的干扰时，应考虑在其他临床意义的浓度中进行干扰评估。

下面列举了几个例子，说明如何选择干扰检测的被测量浓度，以及为什么选择这些浓度的理由。这些例子只是为了说明问题。

医学指南为诊断和管理糖尿病建立了葡萄糖医学决定点，葡萄糖的参考区间不能用于医学决定点。

可以选择两个以上的浓度进行干扰检测。当空腹浓度超过126 mg/dL（7.0 mmol/L）时，即可诊断为糖尿病。

临界低值因年龄而异，但一个普遍的共识是，低于40至50 mg/dL（2.2至2.8 mmol/L）的数值代表医学上重要的低血糖，尽管对于新生儿来说，干扰检测在20 mg/dL（1.1 mmol/L）也是合理的。

此外，200~400 mg/dL（11.0~22.0 mmol/L）的葡萄糖浓度对确定胰岛素的剂量很重要。因为从干扰效应的角度来看，126 mg/dL（7.0 mmol/L）和200 mg/dL（11.0 mmol/L）是相似的，所以40 mg/dL（2.2 mmol/L）和200 mg/dL（11.0 mmol/L）的葡萄糖值是干扰检测的良好选择。

药物浓度的确定通常是需要准确评估治疗和毒性范围。

选择的一个测量水平通常是较低的治疗浓度，因为确定患者是否得到足够的药物以使其有效是很重要的。第二个要选择的测量值可能是治疗的上限，也称为毒性浓度。

对于像卡马西平这样的药物，其毒性浓度与治疗上限相当接近，毒性阈值是干扰检测的一个好选择。对于某些药物，毒性阈值可能远远高于治疗上限值，在这种情况下，治疗上限浓度将是一个很好的选择。

前列腺特异性抗原是一种测量指标，其低值对识别前列腺癌治疗后的复发很重要。用于干扰检测的一个PSA浓度应接近（但高于）定量下限（LLoQ），并考虑到实验中的复制，因为相对不精密度可能比高值时更大。

例如，对于LLoQ为0.02 ng/mL的PSA检测，适当的检测浓度可能是大约0.5 ng/mL，以确保测量程序的不精密度不会导致关于可能的干扰的不适当结论。

PSA的第二个浓度的适当选择是参考区间上限的3倍，因为这个上限代表了癌症的高概率。其他肿瘤标志物也可采用这种一般方法。

注：当检测接近低限值时，应以报告单位（而不是百分比）来说明干扰的标准，所选择的检测浓度应至少允许95%的测量值为数字值，例如，LLoQ+2SD。

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