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洞察 | 猴痘是一种新的疾病嘛?它是否致命?我们需要知道些什么?

美国疾病控制和预防中心周三宣布,美国确认了马萨诸塞州一名男子的猴痘病例,该男子最近曾前往加拿大旅行。马萨诸塞州卫生官员说,这名男子已住院治疗,情况良好,并补充说目前对公众没有风险。纽约市卫生部门周四也宣布,它正在调查一个可能的猴痘病例。


猴痘是一种由正痘病毒引起的疾病,引起这种疾病的病毒与引起天花和牛痘的病毒属于同一家族。猴痘在西非和中非流行,在美国的报告很少,但也不是没有发生过。(去年有两个报告的病例,2003年爆发的47个病例与宠物草原犬有关)。


在加拿大、英国和其他欧洲国家也发现了一些猴痘病例。卫生官员正在监测较新的病例群,特别是在英国,因为一些病例还没有与旅行联系起来,这表明在以前没有受到这种疾病影响的国家有不寻常的社区传播。


传染病专家、约翰-霍普金斯大学健康安全中心的高级学者Amesh Adalja博士说:“随着其他国家已经诊断出的病例数量,美国出现病例只是时间问题。”


Adalja说,目前在美国没有来自猴痘的普遍威胁,但科学家们正试图“从流行病学上掌握发生了什么”,以解释为什么这些小规模的爆发看起来与非洲以外发生的其他爆发不同,因为大多数病例都集中在非洲。


“我认为这是一个值得关注的问题,看看传播的范围可能有多大,但是没有理由对这些事情感到震惊或恐慌。猴痘并不新鲜,而且我们已经有一些工具来阻止它的传播,包括天花疫苗。”


以下是一些我们需要知道的知识。


01

什么是猴痘?它有多严重?

猴痘是一种人畜共患疾病,这意味着它可以从动物传染给人类。它是由一种正痘病毒引起的,这种病毒也引起天花,而天花被认为比猴痘更严重。


根据世界卫生组织的说法,猴痘病毒有两个‘支系’,包括西非支系和刚果盆地支系。西非支系,PCR测试证明是英国几个感染的罪魁祸首,其死亡率低于1%。根据世界卫生组织,刚果盆地或中非支系的死亡率较高,可达10%。


猴痘于20世纪50年代首次在正在研究的猴子群中被发现,但它也在松鼠、老鼠和其他动物中被发现。第一个人类病例是在1970年发现的。


02

猴痘是如何传播的?

猴痘主要通过呼吸道飞沫在人与人之间传播,但它也可以通过破损的皮肤或粘膜(如眼睛或嘴)传播。接触体液,包括患有猴痘的人通常出现的病变或‘痘’中的液体或物质。


在通常没有猴痘病例的国家,包括葡萄牙、西班牙和英国,许多接触到猴痘的人是男男性行为者。如果对方有症状,与性伴侣的密切接触可能使你接触到猴痘。


03

猴痘症状

人类猴痘的症状与天花相似(但比天花更温和),世界卫生组织在1980年宣布消除天花。


猴痘感染通常以类似流感的症状开始,包括疲劳、强烈头痛、发烧和淋巴结肿大。据疾病预防控制中心称,在发烧的一到三天内,脸上通常会出现皮疹并扩散。皮损或猴痘将开始充满脓液,然后最终结痂并脱落。


病情通常持续2至4周,潜伏期从5天到21天不等。


重要的是,猴痘在潜伏期内没有传染性,因此它不具备像某些病毒如流感或SARS-CoV-2那样的传播能力。


04

猴痘有疫苗吗?

有,FDA已经批准了专门用于预防猴痘的JYNNEOS。由于猴痘与天花的关系如此密切,天花的疫苗对猴痘也有效,反之亦然。


在英国,已经向患有猴痘的人的高风险联系人提供了疫苗。这种有针对性的疫苗接种就是‘环形疫苗接种’,即卫生官员隔离受感染的人并为他们的亲密接触者接种疫苗以阻止传播,对天花有效的抗病毒药物也会对猴痘产生影响。


科罗拉多大学神经感染性疾病主任Daniel Pastula博士说,该疫苗用于那些已经接触但尚未出现猴痘症状的人,因为该疾病的潜伏期非常长。


“基本上你所做的是用疫苗刺激免疫系统,并在病毒有机会上升之前让免疫系统识别病毒。”


05

重视公共卫生

了解猴痘的症状是有帮助的,特别是如果在出现更多的病例,但并不需要感到恐慌。所有人畜共患疾病(包括COVID-19)都有可能是严重的,这就是为什么监测它们是如此重要。


Pastula说:“这表明公共卫生的必要性,正如我们看到的COVID,拥有一个强大的公共卫生系统,并支持我们的公共卫生系统是如此重要。它也唤起了人们对我们生活中的各种病毒的关注。”


“我认为这表明我们需要对很多潜在的人畜共患威胁,就是那些可以从动物跳到人类的疾病,进行公共卫生监测的必要性,而且它也表明,在与野生动物和家养动物的互动中应该小心谨慎。”


来源: 诊断科学

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